DISFUNGSI KARDIOMETABOLIK MATERNAL DAN PEMROGRAMAN METABOLIK NEONATAL : TINJAUAN LITERATUR

Abstrak

Peningkatan obesitas maternal dan gangguan kardiometabolik selama kehamilan telah menjadi masalah kesehatan global yang berkontribusi terhadap pemrograman metabolik janin yang memiliki dampak negatif serta meningkatkan risiko penyakit kardiometabolik jangka panjang terhadap keturunan. Tinjauan ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara disfungsi kardiometabolik maternal dan pemrograman metabolik neonatal. Penelitian ini menggunakan desain literature review dengan mensintesis bukti dari studi yang dipublikasikan pada tahun 2017 hingga 2026. Data diperoleh dari PubMed, Google Scholar, dan Web of Science menggunakan kata kunci yang berkaitan dengan kehamilan, disfungsi kardiometabolik maternal (obesitas, diabetes melitus gestasional), dan outcome metabolik neonatal. Studi yang disertakan meliputi penelitian kohort, berbasis biomarker, dan omics pada populasi manusia. Analisis data dilakukan secara sintesis naratif untuk mengidentifikasi pola temuan klinis dan molekuler. Hasil penelitian secara konsisten menunjukkan bahwa disfungsi kardiometabolik maternal berhubungan dengan peningkatan risiko large-for-gestational-age (LGA), makrosomia, dan peningkatan adipositas neonatal. Biomarker darah tali pusat, termasuk leptin, insulin, dan profil lipoprotein, mencerminkan paparan metabolik intrauterin. Selain itu, beberapa studi melaporkan perubahan metilasi DNA yang menunjukkan adanya mekanisme epigenetik potensial, meskipun hasilnya masih heterogen. Disfungsi kardiometabolik maternal berperan penting dalam pemrograman metabolik neonatal melalui mekanisme metabolik, hormonal, dan plasenta. Optimalisasi status metabolik ibu sebelum dan selama kehamilan sangat penting untuk mencegah transmisi risiko kardiometabolik antar generasi serta meningkatkan luaran kesehatan jangka panjang.