HIDROSEFALUS KOMUNIKANS PASCA INFEKSI TUBERKULOSIS DENGAN VENTRICULOPERITONEAL SHUNT PADA ANAK : LAPORAN KASUS

Abstrak

Hidrosefalus merupakan kondisi patologis yang terjadi akibat akumulasi cairan serebrospinal (cerebrospinal fluid atau CSF) di dalam rongga ventrikel otak. Pada anak-anak, hidrosefalus sering kali disebabkan oleh infeksi atau trauma, dan dapat timbul karena obstruksi aliran CSF maupun gangguan dalam proses resorpsinya. Penelitian ini merupakan laporan kasus dengan pendekatan deskriptif. Subjek penelitian adalah seorang anak perempuan berusia 15 tahun yang datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 jam sebelum masuk rumah sakit. Pemeriksaan fisik ditemukan Glasgow Coma Scale (GCS) 12, suhu tubuh 38,3o C, serta kaku kuduk positif. Pemeriksaan penunjang menunjukkan hasil analisis cairan serebrospinal dengan tes Nonne positif dan tes Pandy positif. Hasil CT-scan kepala memperlihatkan adanya patchy enhancement serta leptomeningeal enhancement pada sulci, cisterna ambient, dan fissura sylvii bilateral, dengan dilatasi ventrikel III, IV, dan lateral kanan serta kiri. Berdasarkan temuan tersebut, disimpulkan adanya gambaran meningoensefalitis disertai hidrosefalus komunikans. Keputusan untuk melakukan ventriculoperitoneal (VP) shunt pada pasien ini didasarkan pada perburukan klinis, hasil pencitraan, dan tidak adanya perbaikan dengan terapi konservatif.