ANALISIS EFEKTIVITAS BERBAGAI REGIMEN TERAPI TERHADAP KESEMBUHAN TUBERKULOSIS RESISTEN OBAT

Abstrak

Tuberkulosis resisten obat (TB-RO), termasuk rifampisin resisten (TB-RR) dan multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB), merupakan tantangan besar dalam pengendalian TB di dunia. Resistensi ini timbul akibat mutasi Mycobacterium tuberculosis yang membuat terapi standar tidak lagi efektif. Penelitian ini bertujuan untuk menilai hubungan antara berbagai paduan pengobatan dengan tingkat kesembuhan serta efek samping yang dialami oleh pasien TB RR/MDR.  Penelitian observasional analitik retrospektif dilaksanakan di RS Roemani Muhammadiyah Semarang pada Juli 2025. Data sekunder berasal dari E-Rekam Medik pasien TB RR/MDR periode 2021–2025. Sebanyak 44 pasien dipilih melalui total sampling dengan kriteria inklusi rekam medis lengkap dan eksklusi ketidakselesaian terapi. Variabel bebas mencakup paduan pengobatan BPAL/M, regimen 9 bulan, dan terapi jangka panjang; variabel terikat meliputi tingkat kesembuhan dan efek samping. Analisis dilakukan secara univariat untuk deskripsi karakteristik dan bivariat menggunakan uji chi-square. Hasil penelitian ini sebagian besar penderita TB RR/MDR adalah kelompok usia <50 tahun mendominasi (52,27%) dan laki-laki lebih banyak daripada perempuan (63,64%); mayoritas menerima regimen jangka panjang (72,73%), diikuti BPAL/M (20,45%) dan regimen 9 bulan (6,82%). Sebanyak 86,36% pasien mencapai kesembuhan. Uji chi-square menunjukkan tidak ada asosiasi bermakna antara jenis regimen dan kesembuhan (p=0,272); seluruh pasien pada BPAL/M dan 9 bulan sembuh, sedangkan pada jangka panjang 26 sembuh dan 6 tidak sembuh. Keluhan yang muncul gastrointestinal (84,09%), diikuti saraf (59,09%), integumen (54,55%), muskuloskeletal (47,73%), jiwa (36,36%), hematologi (29,55%), indra/penglihatan (27,27%), kardiovaskular (4,5%), dan gangguan hati (2,27%). Tidak terdapat hubungan signifikan antara tingkat kesembuhan dan paduan pengobatan. Efek samping yang tertinggi terjadi pada sistem gastrointestinal