Ventrikel Kanan Berbilik Ganda pada Pasien Dewasa: Temuan Insidental dengan Gambaran Khas Ekokardiografi Transtorakal

Abstrak

ABSTRAK Latar belakang: Double-chambered right ventricle (DCRV) atau ventrikel kanan berbilik ganda adalah kelainan jantung bawaan yang langka, ditandai dengan pembagian ventrikel kanan menjadi dua ruang dengan tekanan berbeda akibat adanya bundel otot abnormal. Diagnosis DCRV pada pasien dewasa cukup menantang karena sering kali asimtomatik dan dapat salah didiagnosis. Ilustrasi kasus: Kami melaporkan seorang pria berusia 37 tahun dengan riwayat defek septum ventrikel (VSD) yang tidak diperbaiki, yang secara insidental ditemukan memiliki DCRV tipe 2 melalui pemeriksaan ekokardiografi saat evaluasi nyeri perut. Tidak ditemukan sisa VSD, kemungkinan akibat penutupan spontan. Elektrokardiografi menunjukkan blok atrioventrikular derajat pertama. Foto toraks menunjukkan kardiomegali dengan rasio kardiotorakal 0,56. Ekokardiografi transthorakal (TTE) menunjukkan adanya bundel otot abnormal yang membagi ventrikel kanan menjadi ruang proksimal bertekanan tinggi dan ruang distal bertekanan rendah, disertai dilatasi atrium dan ventrikel kiri. Kesimpulan: DCRV pada dewasa sering salah didiagnosis sebagai stenosis pulmonal, terutama pada pasien dengan gejala ringan atau tanpa gejala. TTE dan ekokardiografi Doppler merupakan alat penting untuk diagnosis yang akurat, meskipun pencitraan lanjutan seperti ekokardiografi transesofageal (TEE) dapat diperlukan pada kasus kompleks. Penanganan meliputi kontrol gejala, seperti penggunaan beta-blocker, serta evaluasi lanjutan untuk menentukan kebutuhan intervensi bedah. Kata kunci: Penyakit jantung bawaan dewasa, ventrikel kanan berbilik ganda, ekokardiografi, defek septum ventrikel.