Uji validasi Mayo Cardiac Intensive Care Unit Admission Risk Score (M-CARS) untuk menilai mortalitas selama rawatan pada pasien Cardiovascular Care Unit (CVCU) di RSUP Haji Adam Malik

Abstrak

Abstrak Latar Belakang: Sekitar 85% dari semua kematian di rumah sakit terjadi di Cardiovascular Care Unit (CVCU) dimana M-CARS akan  menjadi titik awal yang penting untuk pengembangan model prediksi risiko kematian spesifik CVCU Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menguji validasi M-CARS untuk menilai mortalitas selama rawatan pada pasien CVCU di RSUP Haji Adam Malik. Metode: Penelitian ini merupakan studi prospektif yang menguji validitas M-CARS score sebagai prediktor mortalitas intra hospital pada pasien yang dirawat di CVCU RSUP HAM Medan mulai dari September 2021 – Januari 2022. Jika hasil Uji korelasi menunjukan hubungan yang bermakna maka kemudian akan dilakukan pengambilan nilai cut-off dari nilai M-CARS score menggunakan analisa kurva ROC (Receiver Operating Characteristic), selanjutnya akan dilakukan analisa nilai diagnostik dari nilai M-CARS score menurut nilai cut-off yang didapat untuk memprediksi angka mortalitas selama rawatan. Kemudian dilakukan uji Hosmer-Lemeshow untuk menilai kecocokan regresi logistik pada penilain prediksi resiko dengan populasi yang dinilai. Hasil: M-CARS memiliki kemampuan diskriminasi yang sangat baik (AUC 0.93) untuk memprediksi mortalitas intrahospital. Nilai kalibrasi dengan uji Hosmer Lemeshow (R2 = 0,982; p = 1,516; p>0.05) menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan yang bermakna antara angka mortalitas yang teramati (observed) dengan angka kejadian mortalitas yang diprediksi (expected) oleh kedua sistem skor tersebut, sehingga dinilai akurat Kesimpulan: M-CARS valid untuk digunakan dalam menilai risiko kejadian mortalitas selama rawatan CVCU di RSUP H. Adam Malik Medan. Kata Kunci: Mortalitas, Cardiovascular Care Unit, Mayo Cardiac Intensive Care Unit Admission Risk Score, Braden Score.