Kompleks QRS Terfragmentasi sebagai Prediktor Multivessel Disease pada Sindrom Koroner Akut

Abstrak

Latar Belakang: Kejadian multivessel disease pada sindrom koroner akut (SKA) diharapkan dapat diketahui secepat mungkin supaya dapat dilakukan penanganan yang optimal. Adanya multivessel disease dapat menyebabkan iskemia maupun infark miokard yang lebih luas. Kompleks QRS terfragmentasi (fQRS) merupakan parameter elektrokardiografi (EKG) baru yang telah terbukti disebabkan oleh iskemia maupun infark miokard.Metode: Studi potong lintang. Penderita SKA yang dirawat di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar sejak bulan Desember 2014 – Maret 2015 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi menjadi subjek pada penelitian ini.Adanya fQRS dinilai pada EKG 12-lead saat awal masuk rumah sakit. Kejadian multivessel disease berdasarkan hasil kateterisasi jantung. Data variabel yang bermakna dianalisis dengan regresi logistik. Data dinyatakan signifikan jika nilai p<0,05.Hasil: Didapatkan 63 subjek (56 pria dan 7 wanita). Usia tua, riwayat SKA sebelumnya, adanya dislipidemia, dan adanya fQRS secara bermakna lebih sering ditemukan pada grup dengan multivessel disease. Setelah diuji dengan regresi logistik, adanya fQRS merupakan satu-satunya prediktor bermakna kejadian multivessel disease dengan nilai p=0,003 dan odds ratio 13,28.Kesimpulan: Adanya fQRS pada EKG 12-lead saat awal masuk rumah sakit merupakan prediktor independen kejadian multivessel disease pada SKA.