Amiodaron dan Toksisitas terhadap Paru

Abstrak

Amiodaron merupakan obat antiaritmia yang umumnya digunakan untuk aritmia supraventrikular dan aritmia ventrikel. Obat ini mencegah aritmia ventrikel berulang yang mengancam nyawa dan menurunkan kematian mendadak pada pasien berisiko tinggi. Obat ini mengandung senyawa yodium yang cenderung menumpuk di beberapa organ termasuk paru. Hal inilah yang dikaitkan menimbulkan berbagai efek samping amiodaron. Peristiwa yang paling serius adalah toksisitas amiodaron terhadap paru. Meskipun kejadian komplikasi ini mengalami penurunan dengan penggunaan amiodaron dosis yang lebih rendah dari biasanya namun hal ini masih dapat terjadi pada dosis berapapun. Oleh karena itu semua dokter harus waspada terhadap kemungkinan ini. Manifestasi toksisitas paru biasanya berupa pneumonitis akut atau subakut yang ditandai infiltrat difus pada foto toraks dan High Resolution Computed Tomography (HRCT). Toksisitas paru akibat amiodaron dapat terjadi secara lokal seperti pleura, berupa infiltrat, nodul tunggal atau ganda. Prognosis semakin baik dengan deteksi dini. Sebagian besar pasien dengan efek samping amiodaron yang terdiagnosis dini berespon baik dengan pemberian kortikosteroid yang dapat diberikan selama empat sampai 12 bulan. Penting bagi dokter yang sering menggunakan obat amiodaron untuk mengikuti aturan yang direkomendasikan dan juga melakukan pemantauan terhadap paru serta efek sampingnya.