Hubungan Intimal Media Thickness Karotis Dengan Faktor Risiko Kardiovaskular pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Pra-Dialisis

Abstrak

Latar belakang. Kejadian penyakit kardiovaskular meningkat pada pasien dengan Gagal Ginjal Kronik (GGK). Faktor resiko konvensional dan non-konvensional melatarbelakangi kejadian ini. Intima Media Thickness (IMT) berhubungan dengan kejadian kardiovaskular pada populasi umum dan telah menjadi prediktor independen mortalitas kardiovaskular pada populasi GGK yang dihemodialisis.Tujuan. Mengetahui hubungan IMT karotis dengan faktor resiko kardiovaskular pada pasien GGK pra-dialisis.Metode. Suatu penelitian potong lintang dengan menggunakan modalitas IMT yang diukur dengan ultrasonografi B-mode dan Glomerular Filtration Rate (GFR) yang dihitung dengan metode Modification of Dient in Renal Disease (MDRD). Faktor resiko kardiovaskluar yang dinilai termasuk gula darah dan profil lipid, sama halnya dengan penurunan fungsi ginjal, tekanan darah, berat badan, jenis kelamin dan usia.Hasil. Tujuh puluh enam orang telah ikut dalam penelitian. Pada karakteristik subyek didapatkan sebagian besar laki-laki, berusia di atas 65 tahun, dan mengalami obesitas dengan rerata indeks massa tubuh 26,3 kg/m2. Didapatkan pula rata-rata tekanan darah sistolik, profil gula darah dan profil lipid masih belum terkontrol secara optimal, yaitu berturut-turut rerata tekanan darah sistolik 134.21 mmHg, gula darah puasa 110 mg/dl, HDL 41,82 mg/dL, dan LDL 117,36 md/dL. Setelah dilakukan uji hubungan antara ketebalan IMT dengan faktor resiko konvensional, ternyata tidak ada diantara faktor resiko yang dinilai memberikan kemaknaan secara statistik. Didapatkan juga kecendrungan semakin menurunnya fungsi ginjal diikuti dengan semakin tebalnya IMT, yaitu berturut-turut GGK stadium 3, 4 dan 5 dengan median IMT 0,9 dan 1,3 mm.Kesimpulan. Tidak terdapat hubungan bermakna antara IMT dengan jenis kelamin, usia, hipertensi, diabetes, dislipidemia, merokok dan obesitas. Terdapat hubungan bermakna antara IMT dengan penurunan fungsi ginjal.