Intervensi Koroner Perkutan Primer untuk Infark Miokard Elevasi ST di Pusat Jantung Pemula di Indonesia: 100 pasien pertama

Abstrak

Latar belakang: Manfaat Intervensi perkutan primer (IKP) untuk Infark Miokard Elevasi ST (IMEST) telah terbukti, namun-demikian kebanyakan penelitian mengenai ini di laksanakan dipusat layanan jantung yang berpengalaman di dunia barat, Pengalaman , logistik dan karakteristik pasien mungkin berbeda di belahan dunia ini, terutama di pusat yang baru mulai.Metode: Seluruh data pasien konsekutif dengan IMEST yang ditangani dengan IKP primer di pusat jantung Cinere , Jakarta, Indonesia dihimpun melalui seperangkat data yang dilaksanakan secara propekstif.Hasil: Antara Juli 2006 dan Desember 2008, dari seluruh jumlah 100 pasien dengan IMEST yang ditangani dengan IKP primer. Rerata usia adalah 56,9 tahun ± 10,4 tahun (berkisar 37-82 tahun), 88 % diantaranya adalah pria. Rerata waktu antara onset nyeri dada dan masuk rumah sakit adalah 369 ± 388 menit. Rerata waktu antara masuk rumah sakit dengan inflasi balon adalah 258 menit. Sebelum IKP, 50 % pasien dengan aliran TIMI 0. Setelah IKP primer 94 % pasien memperoleh aliran TIMI 2/3. Tidak ada kematian didalam ruang kateterisasi maupun diperlukan tindakan bedah graft pintas arteri koroner yang gawat akibat komplikasi dari IKP. Rerata fraksi ejeksi yang diukur dengan ekokardiografi setelah 1 hari adalah 48±12 %.Kesimpulan: Hasil akhir yang diperoleh setelah IKP primer pada pusat jantung yang baru dimulai adalah baik pada serial ini. IKP primer efektif dalam memeperbaiki aliran TIMI, tanpa komplikasi. Keterlambatan waktu antara permulaan gejala, saat masuk dan inflasi balon masih panjang dan segala usaha harus diupayakan untuk memendekan waktu ini.