Hubungan Antara Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9) Dengan Komplikasi Gagal Jantung Akut Pada Infark Miokard Dengan ST-Elevasi (STEMI) Dan Sindroma Koroner Akut Tanpa ST-Elevasi (NSTEACS)

Abstrak

Pendahuluan. Sindroma koroner akut (SKA) sering menimbulkan komplikasi gagal jantung akut. Komplikasi ini akan meningkatkan morbiditas dan mortalitas pasien dengan SKA.Tujuan. Untuk mengetahui perbedaan kadar MMP­9 antara STEMI dan NSTEACS serta hubungan antara kadar MMP­9 dengan gagal jantung akut diantara kedua kelompok.Metode. Pemeriksaan sampel dilakukan pada 79 pasien SKA (38 STEMI dan 41 NSTEACS) sebelum dilakukan tindakan trombolisis intravena atau intervensi koroner. Perbedaan kadar MMP­9 pada SKA yang mengalami gagal jantung akut dengan yang tidak mengalami gagal jantung, dan perbedaan kadar MMP­9 pada kelompok STEMI dan NSTEACS diuji dengan Chi-square, Fisher’s exact testatau Independent t-test.Hasil. Kelompok STEMI memiliki kadar MMP­9 yang lebih tinggi dan bermakna dibandingkan kelompok NSTEACS yaitu 1629,12±719,60 dibanding 1033,42 ± 777,12 (p=0.001). Namun demikian kelompok STEMI memiliki gagal jantung akut yang lebih tinggi tetapi tidak bermakna dibandingkan kelompok NSTEACS yaitu14 (36,84) dan 11(26,82) (p= 0,339). Terdapat perbedaan kadar MMP­9 pada SKA dengan gagal jantung akut dibanding yang tidak: 1698±867,95 ng/mL dan 1144,61±713,60 ng/mL (p=0.004). Kesimpulan. Terdapat peningkatan kadar MMP­9 yang lebih tinggi secara bermakna pada STEMI dibandingkan dengan NSTEACS, dan MMP­9 berhubungan dengan kejadian gagal jantung akut pada ACS. Kelompok STEMI mempunyai kecenderungan memiliki gagal jantung akut yang lebih tinggi dibandingkan kelompok NSTEACS.